乳癌檢查好痛？醫師教你如何降低不適感，早期發現、安心治療

乳癌對女性健康的威脅，早期發現的重要性

乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年有超過4,000名女性被診斷出乳癌，佔所有女性癌症病例的25%以上。乳癌的發病率逐年上升，且年輕化趨勢明顯，這使得乳癌檢查成為女性健康管理中不可或缺的一環。早期發現乳癌不僅能大幅提高治癒率，還能減少治療過程中的痛苦與經濟負擔。研究顯示，早期乳癌（第0期至第1期）的五年存活率高達90%以上，而晚期乳癌（第3期至第4期）的存活率則大幅下降至30%以下。因此，定期進行婦科乳房檢查是女性守護健康的重要措施。

許多女性對乳癌檢查存在恐懼心理，尤其是聽說乳房X光攝影（俗稱「夾胸」）會帶來疼痛感，因而遲遲不敢接受檢查。這種心理障礙可能導致延誤診斷，錯失治療黃金期。事實上，現代醫學技術已大幅進步，檢查過程中的不適感可以通過多種方式緩解。本文將詳細介紹乳癌檢查的種類、流程，以及如何降低檢查中的不適感，幫助女性朋友們更安心地接受檢查，早期發現問題，及時治療。

乳癌檢查的種類與流程

自我檢查：方法與注意事項

乳房自我檢查是女性日常健康管理的重要環節，建議每月月經結束後5至7天進行，此時乳房較為柔軟，容易觸摸到異常。自我檢查的步驟如下：

• 視診：站在鏡子前，雙手自然下垂，觀察乳房形狀、大小是否對稱，皮膚有無凹陷、皺褶或紅腫。
• 觸診：用指尖以畫圈的方式，從乳房外側向乳頭方向按壓，檢查有無硬塊或疼痛感。
• 擠壓乳頭：輕輕擠壓乳頭，觀察有無異常分泌物。

需要注意的是，自我檢查不能替代專業的乳癌檢查，因為許多早期乳癌病變無法通過觸摸發現。若發現異常，應盡快就醫進行進一步檢查。

臨床乳房檢查：醫生觸診的步驟與目的

臨床乳房檢查由專業醫生進行，通常作為婦科乳房檢查的一部分。醫生會詢問患者的月經週期、家族病史等，並通過觸診檢查乳房是否有腫塊、淋巴結腫大等異常。檢查過程中，醫生會使用指腹以系統性的方式按壓乳房，確保覆蓋所有區域。臨床乳房檢查的優點是無創、無痛，且能發現較大的腫塊，但對於微小的病變敏感度較低，因此常與影像學檢查配合使用。

乳房X光攝影（乳房攝影）：原理、過程，強調擠壓乳房的必要性

乳房X光攝影是目前最常用的乳癌篩查工具之一，尤其適合40歲以上的女性。其原理是通過X光穿透乳房組織，捕捉內部結構的影像。檢查時，技術員會將乳房放置在攝影機的平台上，並用壓板輕輕擠壓乳房，以獲得清晰的影像。擠壓乳房的目的是：

• 減少乳房厚度，提高影像清晰度。
• 分散乳房組織，避免重疊影響診斷。
• 降低輻射劑量。

雖然擠壓過程可能帶來短暫的不適，但通常僅持續幾秒鐘。香港衛生署建議40歲以上的女性每兩年接受一次乳房X光攝影檢查，高風險人群（如有家族病史）則應提前開始並增加頻率。

乳房超音波：原理、過程，強調無痛

乳房超音波是利用高頻聲波探測乳房組織的檢查方法，特別適合緻密型乳房的女性。檢查時，醫生會在乳房上塗抹凝膠，並用探頭滑動掃描。超音波的優點包括：

• 無輻射，適合孕婦及年輕女性。
• 無痛感，過程舒適。
• 能區分囊腫與實質腫塊。

超音波常作為乳房X光攝影的輔助工具，用於進一步評估可疑病灶。

乳房MRI：原理、過程，強調適用對象

乳房MRI（磁力共振成像）是利用磁場和無線電波生成詳細乳房影像的檢查方法，其敏感度高於X光攝影和超音波。MRI的適用對象包括：

• 高風險人群（如BRCA基因突變攜帶者）。
• 已確診乳癌，需評估腫瘤範圍。
• 緻密型乳房，X光攝影效果不佳者。

MRI檢查需注射對比劑，過程約30-60分鐘，需俯臥在檢查床上。雖然無輻射，但費用較高，通常不作為常規篩查工具。

醫師解析：乳房攝影疼痛的原因

許多女性對乳房X光攝影的疼痛感感到恐懼，其實疼痛程度因人而異，主要受以下因素影響：

乳房組織的敏感度

乳房組織的敏感度與月經週期、年齡、乳腺密度等因素有關。月經來潮前一周，乳房因荷爾蒙變化較為脹痛，此時進行檢查可能增加不適感。建議避開這段時間安排檢查。

機器設備的差異

不同醫療機構使用的乳房攝影機型號不同，新型設備通常具有更好的舒適度設計，如：

• 自動調節壓力的壓板。
• 符合人體工學的檢查台。
• 數位化影像技術，減少重複拍攝。

技術員的操作技巧

技術員的經驗與技巧對檢查舒適度影響很大。熟練的技術員能：

• 準確定位乳房，減少調整次數。
• 控制擠壓力度，在確保影像質量的同時減輕疼痛。
• 給予清晰的指導，幫助患者放鬆。

個人耐受度

每個人對疼痛的耐受度不同，與心理預期也有關。過度緊張可能加劇疼痛感，保持放鬆有助於減輕不適。

醫師教你降低乳房攝影不適感的方法

以下方法能有效降低乳房攝影的不適感：

選擇有經驗的醫療機構與技術員

香港有多家醫療機構提供乳癌檢查服務，選擇設備先進、技術員經驗豐富的機構能大幅提升檢查體驗。可參考親友推薦或網上評價。

告知技術員疼痛感受

檢查前應主動告知技術員自己的疼痛敏感度，技術員可據此調整擠壓力度。檢查過程中若感到過度疼痛，可立即提出。

調整呼吸，放鬆心情

深呼吸能幫助放鬆肌肉，減輕不適感。檢查時可嘗試：

• 緩慢吸氣4秒。
• 屏息2秒。
• 緩慢呼氣6秒。

使用止痛藥（諮詢醫生）

對疼痛特別敏感者，可在檢查前1-2小時服用非處方止痛藥（如撲熱息痛），但需先諮詢醫生。

新型乳房攝影技術：減少擠壓，降低疼痛

近年來，一些新型乳房攝影技術逐漸普及，如：

• 3D乳房攝影（斷層攝影）：減少擠壓次數，提高診斷準確率。
• 對比增強乳房攝影：注射對比劑，減少壓迫需求。

乳房檢查是守護健康的重要一環

乳癌雖然可怕，但早期發現的治癒率極高。通過正確的婦科乳房檢查觀念與方法，女性朋友們可以克服對檢查疼痛的恐懼，定期接受篩檢，為自己的健康把關。香港衛生署提供多項乳癌篩查資助計劃，符合資格的女性可享有免費或優惠檢查服務。記住，一次短暫的不適，可能換來長久的健康與安心。