慢性腎病有5大症狀,都知道嗎?

腎病

與急性疾病不同,慢性腎髒疾病(CKD)的症狀不那么典型和罕見,很容易被忽略。正如許多人所了解的那樣,慢性腎髒病的患病率現在達到了近11% 的曆史最高水平,約占總人口的十分之一。造成這種情況的原因有很多,其中之一就是人們對該病關注不夠,有些患者症狀不典型或無明顯異常。我們說,慢性腎髒疾病的危害不在於人是否患病,慢性腎病中醫而在於慢性腎髒疾病的心腦血管嚴重感染和危及生命的並發症及其進展為終末期腎病尿毒症。如果尿毒症發展末期沒有死於並發症,患者必須接受長期透析才能繼續生存。因此,早期發現、早期診斷、早期治療和規范化治療顯得尤為迫切和重要。如何及早發現是診斷和治療的前提。只有了解慢性腎髒疾病的常見症狀,人們才能識別這種疾病。

一般來說,慢性腎髒病有五種常見症狀,介紹如下。

1.出現水腫

慢性腎髒疾病最常見的症狀是水腫。相反,如果有水腫,你應該首先考慮患有慢性腎髒疾病的可能性。腎髒疾病患者的水腫可輕微或嚴重。非常輕微的水腫只會在早上出現,並伴有雙眼皮或面部水腫,常見於慢性腎炎、 IGA 腎病、高血壓腎損害及慢性間質性腎炎; 輕微或中度水腫可能會出現,但並不會減少尿量及腹脹,慢性腎病症狀例如 IgA 腎病、狼瘡腎炎、乙型肝炎病毒相關的腎小球腎炎及糖尿病腎病; 嚴重水腫可伴有尿量減少、腹脹及食欲不振,例如輕微變化腎病、膜性腎小球腎炎及其他類型的“三高一低”腎病綜合症。

2.尿量改變

部分慢性腎病患者是因為出現尿液顏色改變而發現患病。也就是說,若出現尿色改變,也要考慮可能患有慢性腎病。一般來說,解出的尿液呈淡黃色是正常;在尿液非常濃縮的早晨,尿色也可以呈現為深黃色,這也是正常的;在喝水較多的情況下,尿色也可以呈現比較清澈的顏色,這也正常。但是,若出現尿液發紅,為洗肉水樣或呈醬酒色,則就要考慮是慢性腎病的症狀,常見於IgA腎病、良性家族性血尿、多囊腎病、泌尿系結石或感染及其它腎小球腎炎等。尤其是在上呼吸道感染後72小時內出現的血尿,則重點考慮是IgA腎病的可能。另外,若從早到晚解出的尿液都呈現為非常清澈的顏色,則應考慮為嚴重腎衰竭的可能。

3.尿色改變

部分進行慢性腎病以及患者主要是因為出現通過尿液分析顏色發生改變而發現自己患病。也就是說,若出現尿色改變,也要充分考慮可能對於患有一種慢性腎病。一般我們來說,解出的尿液呈淡黃色是正常;在尿液環境非常具有濃縮的早晨,尿色也可以呈現為深黃色,這也是一個正常的;在喝水問題較多的情況下,尿色也可以發展呈現方式比較清澈的顏色,這也能夠正常。但是,若出現導致尿液發紅,為洗肉水樣或呈醬酒色,則就要需要考慮是慢性腎病的症狀,常見於IgA腎病、良性影響家族性血尿、多囊腎病、泌尿系結石或感染及其它腎小球腎炎等。尤其是在上呼吸道病毒感染後72小時內開始出現的血尿,則重點研究考慮是IgA腎病的可能。另外,若從早到晚解出的尿液都呈現為國家非常清澈的顏色,則應同時考慮為嚴重腎衰竭的可能。

4.排尿異常

排尿異常也是慢性腎髒疾病的常見症狀。這裏所說的排尿,是指在排尿過程中出現的異常,如頻尿症、尿急、尿痛、尿道灼熱和排尿困難等都是在排尿過程中出現的異常情況。也就是說,如果出現尿頻、尿急、排尿疼痛、尿道灼熱感和排尿困難等排尿異常,也應考慮慢性腎髒疾病的可能性。慢性泌尿道感染、慢性腎盂腎炎、腎積水、尿路結石及尿道阻塞等均可在排尿過程中出現。典型的症狀,如頻率,緊迫性和疼痛,可能發生在急性發作期間的上述慢性腎髒疾病。如果不能及早發現、早診斷、早治療,慢性腎髒疾病如慢性泌尿道感染、慢性腎盂腎炎、尿路梗阻等會逐漸發展成慢性腎髒疾病,甚至尿毒症。

5.尿沫增多

與上述四種症狀不同的是,慢性腎髒病的這種症狀往往被忽視,即尿泡沫增多容易被忽視。換句話說,患者的尿泡沫增加了,這也可能是慢性腎髒疾病的症狀。與慢性腎髒病有關的尿泡沫增多,往往表現為尿液表面漂浮著一層長時間難以散去的微小泡沫。而且我們發現,慢性腎髒病患者尿蛋白越多,尿泡沫越明顯。長期患病的腎病患者甚至可以用尿泡沫的多少來初步判斷尿蛋白有沒有下降,或者腎病有沒有好轉。由於尿泡沫增多與尿蛋白密切相關,常見於尿蛋白高的腎小球腎炎,如IgA腎病、慢性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關性腎炎、膜性腎病、微小病變、腎病綜合征、糖尿病腎病等。